Täpsem kirjeldus
1. Kliiniline diagnoos
Naha ja limaskestade herpese tüüpiliste kliiniliste ilmingute, koos mõningate eelsoodumuste, korduvate rünnakute ja muude tunnustega, ei ole kliiniline diagnoosimine keeruline.Siiski on raske diagnoosida naha sarvkesta, sidekesta, sügavate õõnsuste (nt suguelundite, kusiti, pärasoole jne), herpeetilist entsefaliiti ja muid vistseraalseid kahjustusi.
Herpeetilise entsefaliidi ja meningoentsefaliidi kliiniline diagnoosi alus: ① ägeda entsefaliidi ja meningoentsefaliidi sümptomid, kuid epidemioloogiline ajalugu ei toeta entsefaliiti B ega metsaentsefaliiti.② Viiruslikud tserebrospinaalvedeliku ilmingud, nagu verine tserebrospinaalvedelik või suur hulk punaseid vereliblesid, viitavad tugevalt sellele, et haigus võib esineda.③ Aju täppide kaart ja MRI näitasid, et kahjustused olid peamiselt otsmikusagaras ja oimusagaras, mis näitas difuusset asümmeetrilist kahjustust.
2. Laboratoorsed diagnoosid
(1) Herpese põhjalt kraapimise ja biopsia koeproovide mikroskoopiline uurimine näitas herpeshaiguste tuvastamiseks tuumas mitmetuumalisi rakke ja eosinofiilseid inklusioone, kuid seda ei olnud võimalik eristada teistest herpesviirustest.
(2) HSV-spetsiifilise IgM-antikeha tuvastamine on positiivne, mis on abiks hiljutise infektsiooni diagnoosimisel.Diagnoosi saab kinnitada, kui viirusspetsiifiline IgG tiiter tõuseb taastumisperioodil rohkem kui 4 korda.
(3) HSV DNA positiivset tuvastamist RT-PCR abil saab kinnitada.
HSV entsefaliidi ja meningoentsefaliidi laboratoorse diagnoosimise kriteeriumid: ① HSV spetsiifiline IgM antikeha on tserebrospinaalvedelikus (CSF) positiivne.② CSF oli viiruse DNA suhtes positiivne.③ Viirusspetsiifiline IgG tiiter: seerumi/CSF suhe ≤ 20. ④ CSF-is suurenes viirusspetsiifiline IgG tiiter taastumisperioodi jooksul rohkem kui 4 korda.HSV entsefaliit või meningoentsefaliit tehakse kindlaks, kui üks neljast punktist on täidetud.
Kohandatud sisu
Lõikamata lehtede kiirtesti tootmisprotsess
