TESTI KOKKUVÕTE JA SELGITUS
Tuberkuloos on krooniline nakkav haigus, mida põhjustab peamiselt M. TB hominis (Kochi batsill), mõnikord ka M. TB bovis.Kopsud on esmane sihtmärk, kuid nakatuda võib iga organ.
Tuberkuloosi nakatumise risk on 20. sajandil hüppeliselt vähenenud.Siiski on hiljutine ravimresistentsete tüvede1 esilekerkimine, eriti AIDS2-ga patsientide seas, taastanud huvi tuberkuloosi vastu.Nakatumise esinemissagedus teatati umbes 8 miljonist juhtumist aastas ja suremuse määrast 3 miljonit aastas.Mõnes kõrge HIV-i esinemissagedusega Aafrika riigis ületas suremus 50%.
Esialgne kliiniline kahtlus ja radiograafilised leiud koos järgneva laboratoorse kinnitusega rögauuringu ja külvi abil on traditsioonilised meetodid aktiivse TB5,6 diagnoosimisel.Kuid need meetodid ei ole kas tundlikud või on aeganõudvad, eriti ei sobi patsientidele, kes ei ole võimelised piisavalt röga tootma, on määrdunud negatiivsed või kellel kahtlustatakse kopsuvälist tuberkuloosi.
TB IgG/IgM kombineeritud kiirtest on välja töötatud nende takistuste leevendamiseks.Test tuvastab IgM ja IgG anti-M.TB seerumis, plasmas või täisveres 15 minutiga.IgM positiivne tulemus viitab värskele M.TB infektsioonile, samas kui IgG positiivne vastus viitab varasemale või kroonilisele infektsioonile.Kasutades M.TB spetsiifilisi antigeene, tuvastab see ka IgM anti-M.TB BCG-ga vaktsineeritud patsientidel.Lisaks saab test olla
mida teostavad väljaõppeta või minimaalselt kvalifitseeritud töötajad ilma tülikate laboriseadmeteta.
PÕHIMÕTE
TB IgG/IgM kiirtest on lateraalvoolu kromatograafiline immunoanalüüs.Testikassett koosneb: 1) Burgundia värvi konjugaadipadjakesest, mis sisaldab kolloidkullaga konjugeeritud M.TB antigeene (M.TB konjugaadid) ja küüliku IgG-kulla konjugaate, 2) nitrotselluloosmembraani ribast, mis sisaldab kahte testriba (M ja G ribad). ) ja kontrollriba (C riba).M-riba kaetakse eelnevalt monoklonaalse inimese-vastase IgM-iga, et tuvastada IgM anti-M.TB, G-riba kaetakse eelnevalt reagentidega IgG-vastase M.TB tuvastamiseks ja C-riba on eelnevalt kaetud. -kaetud kitse küülikuvastase IgG-ga.
Kui piisav kogus uuritavat proovi on jaotatud kasseti proovisüvendisse, liigub proov kapillaarmõjul läbi kasseti.IgM anti-M.TB, kui see on proovis, seondub M.TB konjugaatidega.Seejärel haaratakse immunokompleks membraanile eelnevalt kaetud inimese IgM-vastase antikehaga, moodustades Burgundia värvi M-riba, mis näitab M.TB IgM positiivset testi tulemust.IgG anti-M.TB, kui seda on proovis, seondub M.TB konjugaatidega.Seejärel püütakse immunokompleks kinni eelnevalt kaetud reaktiividega membraanil, moodustades Burgundia värvi G-riba, mis näitab M.TB IgG positiivset testi tulemust.Testribade (M ja G) puudumine viitab negatiivsele tulemusele.Test sisaldab sisemist kontrolli (C-riba), millel peaks olema kitse küülikuvastase IgG/küüliku IgG-kuldse konjugaadi immunokompleksi burgundi värvi vööt, olenemata T-ribade värvuse kujunemisest.Vastasel juhul on testi tulemus kehtetu ja proovi tuleb teise seadmega uuesti testida.
